所以如果是还没得心脑血管疾病的朋友，特别是身体相对健康的朋友，千万别擅自乱吃阿司匹林，只有年龄在40~70岁，属于心血管高危的人群且出血风险不高的患者才适合常规服用阿司匹林预防心脑血管疾病。
近期，门诊有不少病人在问，“医生，我可以吃点阿司匹林预防心脑血管疾病吗？”特别是一些有高血压、糖尿病的患者问的更多，有的甚至已经直接吃上去了，这样做真的能减少心脑血管疾病的发生吗？
首先，对于已经确诊为冠心病、缺血性脑卒中的患者，如无禁忌症，长期口服阿司匹林确实可以起到预防心脑血管疾病再发的作用，这种做法无可厚非。但对于还没有得心脑血管疾病的患者，包括一些患有高血压病、糖尿病、高脂血症等的患者，并非人人都适合常规服用阿司匹林，否则不仅起不到预防心脑血管疾病的作用，还可能会引起消化道出血等不良反应的发生。
发表在著名医学期刊《新英格兰医学杂志》的几项研究表明，健康的老年人长期服用阿司匹林，不仅未能起到预防心血管疾病的作用，反而增加了出血风险和死亡率。即使有高血压病、高脂血症、糖尿病等的患者，长期服用阿司匹林也没带来获益，反而增加了近30%的大出血风险。
所以如果是还没得心脑血管疾病的朋友，特别是身体相对健康的朋友，千万别擅自乱吃阿司匹林，只有年龄在40~70岁，属于心血管高危的人群且出血风险不高的患者才适合常规服用阿司匹林预防心脑血管疾病。所谓心血管高危人群，是指经积极治疗干预后仍然有≥3个主要危险因素控制不佳或难于改变，10年内预期发生心血管病的风险≥10%的患者。这些主要危险因素包括：1）有高血压病；2）有糖尿病；3）总胆固醇≥6.2mmol/L 或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L；4）吸烟；5）有早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50 岁）；6）肥胖（BMI≥28kg/m2）；7）冠状动脉钙化评分≥100或非阻塞性冠状动脉狭窄（<50%）。如果自己搞不清楚，可以找心血管医生进行风险评估。
那么这些心血管中低危的人群该如何正确预防心脑血管疾病的发生？与其冒这么大风险吃阿司匹林，不如积极控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，控制体重，积极锻炼身体，生活规律，保持心情舒畅，完全可以有效预防心脑血管疾病的发生和发展。
