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适合绝大多数肾病患者的饮食原则,请收藏

2021-09-08 00:08:13


4.蔬菜几乎所有的蔬菜都可以吃,只是对于肾功能不全的患者需要注意一点:含钾高的蔬菜。



得了肾病后,除了带给肾友主观感觉上的不适之外,对生活各方面都产生了不同程度的影响,如饮食、作息、运动等。


说到关于饮食的问题,你是否有一种感觉:得了肾病后突然发现自己不知道该怎么吃饭了。哪些该吃?哪些不能吃?能吃的可以吃多少?

责任心强的医生可能讲得会比较细,有些医生可能就讲得比较粗略,搞得肾友到饭点就发愁。


今天就为大家普及一下肾病的饮食原则,只要在这个原则范围内吃饭就是安全的。


1.低盐

每天摄入食盐量不超过6g,大约相当于一啤酒瓶盖。严重水肿和高血压的患者每天不超过3g。网上有卖限盐勺的,1g、2g、3g均有,可以买几个方便使用。


2.低脂

建议食用植物油,如菜籽油、花生油、葵花籽油、橄榄油均可,植物油含不饱和脂肪酸更高,远远优于含饱和脂肪酸高的动物油,更适合肾病。每天不超过30ml。但煎炸食品尽量避免。


3.优质低蛋白

优质蛋白类食物的主要来源包括:大豆制品、肉蛋奶。肾病患者是可以吃肉的,荤素搭配才能保证营养均衡,更有利于病情的恢复。

怎么才算是低蛋白呢?

肾功能正常的患者:每天每公斤体重0.8-1g

肾功能异常的患者:每天每公斤体重0.4-0.6g


例如:一个60kg的患者,如果肾功能正常者,每天需要48-60g蛋白质;肾功能不全者,每天需要24-36g蛋白质。

这里计算出来的蛋白量是总蛋白量,包括优质蛋白(肉蛋奶)和劣质蛋白(米面等主食)。优质蛋白要占总蛋白量的60%以上,肾功能正常者每天约30-36g,肾功能不全者每天约15-22g。


换算到实际饮食中,就是肾功能正常者每天大约可以吃3两精瘦肉,肾功能不全者每天可以吃1两-1两半。但饮食要求的营养均衡,所以大豆类、鸡蛋和牛奶都可以摄入,这时的肉类就要适当地少吃一些。如喝了半斤纯牛奶,就少吃1两肉,吃了一个鸡蛋,就少吃半两肉。


肉类建议以白肉为主(鸡鸭鱼),少吃红肉(猪牛羊),更有利于改善肾功能。


备注: 2两鸡肉或淡水鱼类大约含20克蛋白,2两猪瘦肉约含14克蛋白,1个鸡蛋清约含5克蛋白,半斤纯牛奶约含7-9克蛋白,豆腐蛋白和猪肉蛋白含量大约相同。


4.蔬菜

几乎所有的蔬菜都可以吃,只是对于肾功能不全的患者需要注意一点:含钾高的蔬菜。因为肾功能下降后,肾脏排钾能力降低,肾功能损伤越重,越容易出现高钾血症,而高钾血症是威胁生命安全的重要因素。

含钾高的蔬菜主要有:土豆、菠菜、小水萝卜、雪里红、娃娃菜、樱桃番茄、苦瓜、香菜、大蒜、竹笋、春笋、蘑菇及各种菌类、紫菜、莲藕、菜花、蒜黄、莴笋、芹菜、油菜、豆角、辣椒等。


肾小球滤过率超过30的患者排钾能力无明显影响,不用担心高钾的问题。肾功能损伤更严重的患者,对于高钾蔬菜可以焯水后再食用。


对于肾小球滤过率超过30的患者,尤其是肾功能正常的患者,还鼓励多吃含钾高的蔬菜,因为钾可以降压,为什么人们常说吃芹菜和香蕉可以降压,也是因为含钾高的缘故。


5.主食

常吃的主食有米饭和面食,是能量的主要来源,但只吃精白米面类,容易导致高血糖,粗细搭配更适合肾友。常见的粗粮有:玉米、荞麦、燕麦、糙米等,所含维生素、矿物质和纤维素比细粮高的多。


6.低磷

低磷主要针对的是肾衰患者,尤其是甲状旁腺功能亢进的患者。控磷的主要措施是控制各种加工肉类、熟食、干果类、零食、饮料,其中的磷含量高且极易被人体吸收。上面讲到的粗粮含磷也较高。



家常便饭一般不超出上述原则,大多数都是可以吃的,可是美食的世界何止千百种,一篇文章的概括总是有限的,对于一些不常吃的或者不常见的食物可单一询问。我相信咱们常见的饮食足以满足身体的需求了。


以上内容摘自微信公众号:肾之正道!