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中国痔疮地图,川渝不是第一

2022-01-11 11:38:43


根据一项从 2013 年开始的中国成人常见肛肠疾病流行病学调查,中国人的肛肠疾病总患病率为 50.10%,其中基本都是痔疮。



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作者:斯特里克兰

设计:小羊、敏穗、杨波浪



成年人总有一些难言之隐,而最不愿说的病,痔疮肯定在其中。


不管男女老少,屁股,这个一向吃苦耐劳、从无怨言的隐秘角落,要是突然痛了起来,真的会让人惊恐和尴尬。


也是因为尴尬,痔疮成了人们「最熟悉的陌生病」。


要么不知道自己已经得了痔疮,要么知道后羞于看医生,打算买点药涂了自愈,实在不能拖了,也是悄悄请个假去医院。


痔疮,这种普普通通的肛肠病,硬生生地被逼成了一段神秘的「都市传说」。





在中国,哪里人最容易得痔疮



关于痔疮,民间最广为流传的一句话莫过于「十人九痔」,仿佛大部分中国人命里都躲不过这一劫。


但实际情况远没有到如此夸张的程度。


根据一项从 2013 年开始的中国成人常见肛肠疾病流行病学调查, 中国人的肛肠疾病总患病率为 50.10%,其中基本都是痔疮。


另外,诸如「十男九痔」「十女十痔」这样的俗语,其实也不太靠谱。


根据中国成人常见肛肠疾病流行病学调查的数据,中国男性女性肛肠疾病的患病率分别为 50.04% 和 50.17%,患病率差异无统计学意义。



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也就是说,在得痔疮这件事上,男女的概率是差不多的。


除此之外,老少之间也没有太过显著的差异。从 25 岁到 64 岁,每个年龄组的肛肠疾病患病率都稳定在 50% 左右。


虽然男女老少的肛肠疾病患病率都差不多,但不同地区的中国人,患病率差距可就大了。


从全国来看,成年人痔疮患病率最高的其实是湖南,有 76.64% 的被调查对象都得过痔疮。最低的是山东,患病率仅为 27.07%。



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大家都知道湖南人是吃辣的一把好手,但让人意外的是,不擅长吃辣的广东以 67.42% 的患病率名列第二,甚至浙江都比四川和重庆高出不少。


不是都说「多吃辣容易得痔疮」,难道痔疮和吃辣无关?





很多人得痔疮,和吃有点儿关系



其实,痔疮的成因还不是完全清楚,整体上认为人类的直立行走体位改变,是痔疮出现的根本原因。包括吃在内的很多其他因素可能加重了痔疮。


痔疮,简单说就是人的肛垫出了幺蛾子。肛垫是肛管黏膜下的一层环状血管垫,其功能是控制肛门的开和闭。


作为菊花的「守门人」,直立体位的重力给了肛垫很大负担。如果再频频遇到诸如便秘时拉粑粑费劲这样的情况,可能就会因为负担过重而出现扭曲、松弛这样的损伤;同样,腹泻这种连续蹲厕所的行为,也会让肛垫频繁受到刺激。这些,都容易导致痔疮的出现。


虽然吃辣并不直接引起痔疮,但辣对肛门的直接刺激痛,吃辣后的腹泻,都能让菊花直呼 「快逃,这里太要命了! 」会让你对痔疮印象更为深刻。


当然,除了吃辣,蔬菜和水摄入太少、 肉吃太多 这样的不利于消化的饮食习惯,因为容易引发便秘,对痔疮的影响也是很明显的。


虽然肉的营养价值比较高,尤其富含蛋白质和各种维生素,以及丰富的矿物质含量,但中国成人常见肛肠疾病流行病学调查的数据显示, 无论是哪一种肉类及其制品,如果大量且频繁地摄入都会明显增加肛肠疾病的患病率。



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尤其是每天摄入牛羊肉和水产品的人群,相较于基本不摄入者,肛肠疾病的患病率最高增加了 14.5%。


但不管怎么样,吃最多只是痔疮的诱发因素。很多人把菊花受伤的账都算在辣椒和吃肉多身上,确实有点冤枉它了。影响我们得痔疮的,关键并不是吃这件事。





这些行为,让你在痔疮的边缘试探



要知道,除了「病从口入」,诸如久站、久坐、久蹲等各种直接给肛门施压的行为,就是影响肛肠疾病发病的一个重要因素。


《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》的数据显示,每天保持不良姿势(如久站久坐) 4 小时以上者肛肠疾病患病率为 56.67%,而保持不良姿势小于 1 小时的人群该比例仅为 44.95%,前者比后者患病率高了 11.72%。


从职业上看,需要每天长时间保持站立或坐下姿势,无法经常活动的司机、教师等人群的患病率远高于正常人均值。


加班久坐的工作模式,破坏的不仅是你的生活,还有你脆弱的肛门健康。



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除此以外,现代人无师自通的各种不良排便习惯,更是进一步摧残着早已不堪重负的肛门。


手机让现代人如厕时更加不枯燥,「带薪拉屎」也因此成为了职场人最快乐的摸鱼方式,但动辄 30 分钟的蹲坑时长,真的会让你的肛门「喊爹骂娘」。


根据《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查》的统计, 排便时间超过 30 分钟,肛肠疾病患病率相较正常水平上升近 20%,达到 68.52%。 而如果能将排便时间控制在 5 分钟以内,这一数字将回落到 44.41%。


少在上厕所时玩手机,对你的肛门真的有好处。



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除了时间过长,不良的排便习惯还包括排便用力过猛和忽视或刻意抑制便意等行为。你在马桶上拼命的样子,很努力,还可能有点小狰狞,终于通体舒畅之后,肛肠疾病却可能找上门来。


而改掉这些不良习惯可以大幅降低患肛肠疾病的可能性,最高降幅可达近 30% 之多。





痔疮严重起来,到底有多痛苦



虽然没得过痔疮的人,也能想象这种病有多囧,但大多数人还是不太清楚,痔疮严重起来,能伤我们有多深。


只要看一看「有痔之士」声泪俱下的忠告和哭诉,就能明白。


在 3000 多位不同年龄、不同性别的「痔士」留在知乎上的得病故事中,能看到各式各样混杂着恐惧、悲伤与紧张的故事。其中,最突出的情绪就是痛苦。


根据统计,在这 3000 多个痔疮故事中,仅是与「痛」相关的字眼就出现了 17223 次,热度指数位居榜首。


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有人被逼无奈终于上了手术台,切除病灶时才明白什么叫作生命不能承受之痛;有人以为治疗过后就能重新做人,伤口被排便一次次撕裂后才惊醒,人生的磨难才刚刚开始……


明明是在读文字,但仿佛已经能够听得到肛肠科病房里惨叫与哀嚎。人世间有多少因为尴尬、羞耻而贻误病情的痔疮患者,肛肠科病床上就有多少人在悔恨和自责。


除了要养成良好的生活饮食习惯,饱尝病痛折磨后的「有痔之士」们,在社交媒体上告诫大家最多的就是: 在痔疮初现端倪时,千万别置之不理,等问题更严重后,那才真的是要「坐立不安」了。


只可惜,并不是所有人都意识到这件事。在中国成人常见肛肠疾病流行病学调查中,被调查的 68906 名城乡居民中,有 34552 人患有肛肠疾病,但只有一半不到的人意识到自己有痔疮。


可即使意识到自己得痔疮后,还是有四分之一的人选择啥也不干,任由痔疮病变程度发展到可能要动刀子的程度,最主要的理由还是觉得自己「目前问题不大」。


可痔疮的脾气,实在难以捉摸。可能你前一天晚上还在幸福地唱着歌、刷着红油火锅,第二天就痛到路都走不了。多少人在有了痔疮症状后,都经历了治愈后复发、复发后又治愈的反复,最终不得不「割以永治」。


所以,要是你还没得痔疮,记得不要再带着手机上厕所了,避免久坐、久站、久蹲,合理膳食,保持大便顺滑,不便秘不腹泻。等到痛腚的时候再思痛可能就晚喽。




*本文科学性已由女王大学病理及分子医学硕士伍丽青、消化内科医生魏玮审核

*本文授权转载自网易数读








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参考文献


[1] 田振国,& 陈平(编). (2015). 中国成人常见肛肠疾病流行病学调查. 武汉大学出版社.

[2] 陈平, 田振国, 周璐, 韩宝, 李十月,& 燕虹. (2015). 我国居民肛肠疾病患病状况调查. 中国肛肠病杂志, (010), 17-20.

[3] 四川大学华西医院. (2018). 痔疮是海椒吃多了引起的?华西专家问,想哈你在厕所耍了好久的手机!.  Retrieved 13 December 2021, from https://mp.weixin.qq.com/s/xntCIXb8LbXQs-WBjgRpGA.

[4] 代文静, & 王拓. (2021). 研究称O型血更易得痔疮? 华西医生: 系文献研究尚无充分证据,四川人确实易患. Retrieved 13 December 2021, from https://www.sohu.com/a/470966526_116237.

[5] 陈平, 韩宝, 周璐, 陈功, 李十月, & 燕虹. (2017). 中国居民肛肠疾病患病工作相关因素调查. 中国公共卫生, (11), 1628-1631.




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监制:维克羊 | 排版:啊秸

封面图来源:站酷海洛



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