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婴儿湿疹的家庭治疗与护理

2021-05-04 21:08:59


  3、环境因素  室内湿度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响,炎热天气和经常不开窗通风的环境,或不注重卫生都会引起发病或病情加重;有的患儿对日常生活用品过敏,如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等;气候变化(日光、紫外线、炎热


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您家的宝宝还在饱受湿疹的折磨吗?又或者您不熟悉宝宝湿疹的预防护理而在焦头烂额呢?俗话说:“宝宝的世界无小事”,对的,宝宝湿疹的问题也是可大可小,宝宝年纪小,不会表达,不舒服时只能用哭闹来告诉爸妈,所以宝妈们特别需要掌握一些湿疹日常预防护理措施,让孩子远离湿疹。

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婴儿湿疹有着许多俗名,如奶癣、奶疮、胎毒、湿毒等,是新生儿和婴儿时期常见的变态反应性皮肤病,起初皮肤发红,出现皮疹,继之皮肤粗糙、脱屑,是一种恼人又顽固的疾病。是很常见的一种皮肤病。婴儿湿疹与体质有关,过敏体质的婴儿易患湿疹,消化功能不好的婴儿也易患湿疹,也有的婴儿对乳类过敏而长湿疹。

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婴儿湿疹产生的原因

1、遗传因素

婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现,爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病,患儿就有可能存在免疫学异常,这是由遗传基因决定的。

2、蛋白质过敏

高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里,有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养,以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主。所以,妈妈如果有哺乳期发现宝宝有过过敏现象,应考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。

3、环境因素

室内湿度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响,炎热天气和经常不开窗通风的环境,或不注重卫生都会引起发病或病情加重;有的患儿对日常生活用品过敏,如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等;气候变化(日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等),生态环境破坏,大气污染(空气中含过量的有害气体或粉尘)也能诱发或加重婴儿湿疹;患儿吸入尘螨、花粉等,接触各种动植物毛屑、羽毛等,食用鱼、虾、蛋等食物。

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4、用药及护理不当。婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”,有的爸妈就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,结果使病情加重。

有些爸妈用激素类乳膏,见效快,就大面积、长期应用,宝宝皮肤薄嫩,往往造成药物的依赖或加重病情。宝宝皮损糜烂、渗出明显,有的患儿爸妈用刺激性的中药擦洗皮损;患儿皮损已干燥,爸妈过度清洁皮损或用热水烫洗、或用盐水洗等造成症状加重。有的患儿瘙痒剧烈、影响睡眠,有的继发感染,爸妈仍坚持不给患儿内用药,造成症状加重。

5、其他

此外,药物、细菌感染、病毒感染等也都有可能导致本病发生,过度搔抓、继发感染、冷热刺激以及影响排汗都有可能使湿疹情况加重。

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湿疹最佳治疗方法

宝宝湿疹可以使用的药物种类繁多,爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在宝宝的皮肤上小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

婴儿湿疹用什么样的方法来治疗,要依据湿疹表现而定,如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂,不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多,应使用溶液冷湿敷,等结痂后再涂奶癣膏。

对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。

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冷湿敷 方法:

常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。

4—6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。

对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。

如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。

冷湿敷时请注意:湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水。


03 护理湿疹应注意以下方面


1、生活环境方面

室内要保持卫生、并经常通风,保持舒适的环境温度,否则会使湿疹痒感加重。没有湿疹也容易因为高温引起湿疹。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里尽量不养宠物,如鸟、猫、狗等。还要告诫宝爸们不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。

2、宝宝穿着要合理

宝宝贴身穿的衣服,睡觉的被套最好是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软、透气性好。衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽,紫外线照射除菌消毒杀螨。日常生活护理方面要避免过热和出汗,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。

3、宝宝洗浴护肤要用对

宝宝用温水洗浴最好,不要过度清洁,一天一两次就可,保持孩子毛孔通透。发病期间不用清洁剂给宝宝洗,免得皮肤因为清洁剂的碱性引发更严重的刺激。轻度湿疹宝宝可以用艾草泡澡包给宝宝泡澡,杀菌增强宝宝抵抗力,护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,防止过敏的事发生。

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4、婴儿湿疹的饮食

(1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度,因此对患湿疹的宝宝要尽可能延长母乳喂养的时间。如果用牛奶喂养,应把牛奶煮沸几分钟以降低其致敏性。

(2)对牛奶过敏的宝宝,应选择低敏奶粉或氨基酸奶粉喂养,也可用豆浆代替牛奶喂养。低敏奶粉或氨基酸奶粉是针对湿疹儿的特殊奶粉。低敏奶粉是将牛奶中能够引起过敏的蛋白质经过特殊加工(医学称为水解),使其致敏性下降,多数婴儿吃了就不会发生过敏了。但是少部分对牛奶过敏的宝宝食用低敏奶粉后仍然会继续发生湿疹或腹泻,这些孩子只好选择氨基酸奶粉了。氨基酸奶粉中没有大分子蛋白质,只有氨基酸,不会发生过敏反应。

研究显示,对牛奶过敏的小儿绝大多数(85%)在3岁时就能够耐受牛奶,无需再吃低敏奶粉或氨基酸奶粉了。

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(3)对鸡蛋过敏的宝宝可光吃蛋黄。研究显示对鸡蛋过敏的小儿半数在3岁时能够耐受鸡蛋,2/3的小儿在5岁时能够耐受鸡蛋,即多数对鸡蛋过敏的小儿5岁后可以随意吃鸡蛋了。

(4)除牛奶和鸡蛋外,如果已经发现小儿因食用某种食物而出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物,而且通常是需要终身避食的。

(5)不论是母乳喂养还是人工喂养的小儿,蛋白类辅食如鸡蛋、鱼、肝等应该晚一些添加。一般宝宝从4个月开始逐渐添加这类辅食,而有湿疹的宝宝建议至少晚1-2个月添加,且添加的速度要慢。但水果和蔬菜的添加不应延迟,且强调多吃水果和蔬菜,它们有降低致敏性的作用。对虾和蟹等食物,建议1岁后或更晚时候给孩子吃。

(6)湿疹小儿的食物以清淡为好,应该避免高盐、含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的食品,这些食物会损害小儿的免疫功能,并且可诱发或加重湿疹。

(7)补充含双歧杆菌等益生菌有助于减少或预防湿疹的发生。研究显示,双歧杆菌等益生菌能减低肠道的通透性,提高肠道屏障功能和降解过敏物质,达到减少过敏物质吸收和刺激机体的作用。建议湿疹儿长期补充,可以选择强化双歧杆菌的奶粉或直接服双歧杆菌等益生菌制剂,但家长要注意选择合格的产品。




供稿:新生儿科 胡小燕

编辑:温玉燕

初审:江娜丹

审核:曾权

核定发布:黑子清 沈友权


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