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体检医生提醒: 漏掉这几项检查, 可能耽误大病!

2022-08-03 23:38:17


60岁以上的人专家建议:1.除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查,老年人还应该注意听力和眼底病变的预防;2.查眼底,能及早发现老年性白内障、原发性青光眼。


快到年底了,体检又提上日程
体检前需要注意啥?
各年龄段体检有哪些注意事项?
哪些体检项不能错过?
导医君总结了医生的体检提醒,
一起来看一下吧!
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体检前

这些事千万别做!


注意,体检前这几件事不要做,否则容易白花钱!

1
体检前八小时空腹
通常体检前都是要空腹八小时 ,如果是早上8点检查,那么在前一天的,十点之后就不要再吃东西了, 果汁、奶、茶水、咖啡等饮料也不行

但是空腹时间也不要超过18个小时,要是超过,可能会导致某些血液出现异常的结果,从而血糖也会跟着下降。


2
不吃高脂、高蛋白食物
体检前一天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯会明显升高,有的人血液甚至呈乳糜状,看上去很浑浊, 肝功能等多项检查的准确性会受影响。

因此, 体检前3天避免油腻高脂饮食, 此外,吃大量高蛋白食物会使尿素氮和血肌酐的数值升高,造成肾功能出现问题的假象。另外,肝功能检查前24小时内也不宜饮酒,以免影响检查结果。


3
不要化浓妆,要穿方便的衣服
化浓妆会影响医生对面部皮肤的判断,隐形眼镜不利于做眼科检查,连衣裙不容易穿脱,不方便一些检查。

4
慢性病不要自行停药
有高血压,心律不齐,或有其他慢病的老人,要是如果一直都在吃药的状态,那么体检前还是有规律的吃药, 不要为了体检就把药给停了,不然可能会影响到高血压升高的风险, 这样可能会造成不必要的麻烦。

5
不要剧烈运动

剧烈运动可能会引起血液,体液成分的改变,还有可能会对内分泌激素水平造成影响,要是熟练者在体检前进行过剧烈运动后,然后又去体检的时候,还可能会 影响到最终检测的准确性。


特别是老年人,由于中老年人的肝糖原储备较少。前一天的晚餐需要吃好晨练也不在建议继续下去。避免在体检时,会出现低血糖的状况。这样检查出来的结果可能会不准确。


6
以下情况不建议体检
如果你发烧、感冒或在拉肚子等等,出现这类急性疾病时就不建议体检了,这个时候的体温、心率等基础指标都会受影响,检查结果也会发生变化。 等身体恢复差不多了再去,否则就是白花钱。


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各年龄段体检时

应该查哪些项目?

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除了每年的常规体检项目,每个人还应根据 自身年龄、性别以及职业等特点, 为常规体检套餐做个加法,量身定制一套最适合自己的体检项目。


特别提醒


对体检项目的选择,千万不要“一刀切”,要根据 家族遗传病史、生活方式 前期症状 来选择。


在报名体检时,最好选择有健康管理咨询服务的医院进行体检,与医生充分沟通后,在医生的建议下选择体检套餐。


可以每10年做一次加法。年龄越大,患各种退化性疾病(比如骨关节炎、帕金森病等)的可能性就越大,因此要逐年增加 骨关节、心血管系统、内分泌系统、肿瘤标志物 等检查项目,或在往年检查项目的基础上增加检查深度。


20岁以上的人


从20岁起,就应该每年对身体的各项基本功能进行一次全面“摸底”,以评估身体基本技能。此外, 20多岁的年轻人刚毕业走上社会,开始接触各种各样的人,各种 肝炎、消化道感染 的几率就增加,再加上年轻人处于性活跃期,所以感染 性病 等各种传染病的机会也就大了。

专家建议:
1.建议20多岁的年轻人体检时, 要注意传染病的筛查,比如肝炎指标;
2.注重胸部X光的检查,因为肺结核在年轻人中也很多见;
3.关注生长发育情况,筛查先天性疾病以及早期肿瘤(睾丸和骨骼)。


30岁以上的人


从30岁开始,应该逐渐开始关注 血压 血糖 方面的问题, 糖尿病前期人群检出率很高。


专家建议:

1.建议 30岁以上的人群至少一年做一次血糖检查, 而且不仅限于查一次空腹血糖,因为50%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高,但餐后血糖会明显升高;

2.大部分年轻人体检空腹时测血糖没问题,但餐后血糖却很高。所以应该同时查一次餐后血糖,或做一次糖耐量试验;

3.有条件的人也可以监测糖化血红蛋白,更加准确;

4.关注性传播疾病相关筛查。


40岁以上的人


从40岁开始,衰老的表现明显增加,很多癌症风险也增加了。如果你有心血管疾病家族史,更应该引起重视!


专家建议:

1. 建议该年龄段人群每年定期检查心血管健康,记好血脂、血压等指标;

2.X线、心电图、超声心动图、心向量图检查、冠脉造影等具体筛查项目要根据不同病情来决定,可咨询专科医生;

3.除了重点筛查动脉粥样硬化性心血管疾病外,还需 关注癌症筛查 ,肺部低剂量螺旋CT扫描筛查早期肺癌有明确获益,女性乳腺癌早期筛查值得推荐。


50岁以上的人


专家建议:
1.这个年龄段的人一般都或多或少出现骨质疏松, 建议每年做一次骨密度检查;
2.普通人应该 50岁以后每年做1次粪便隐血检查和肛门指检,每5年做1次直肠镜检查, 每10年做1次大肠镜或大肠钡剂检查,以积极预防直肠癌;
3.而有既往病史等的高风险人群,则应该每年都进行一次胃镜和肠镜检查;
4.癌症筛查。


60岁以上的人


专家建议:

1.除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查, 老年人还应该注意听力和眼底病变的预防 ;
2.查眼底,能及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,查眼底,还可以反映脑动脉是否硬化。
3. 息肉检查,至少每2年查1次。 如果出现便血、便秘或腹泻且持续超过一周,最好去医院。


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肿瘤高危人群

这些体检项目不要忽视!


很多人做的的 套餐式体检项目 ,只能对你身体目前的一般状况进行简单的评价, 容易遗漏发现重大疾病。


“体检筛癌”很大程度上取决于我们到底做了一个什么样的体检, 尤其是对家里的老人,体检应该更有针对性,更详细!


易发肿瘤的高危人群,以及这些高危人群怎样体检?



肺癌


年龄>40岁,并有下列情况之一:

· 1.吸烟史≥20包/年。

· 2.被动吸烟≥10年。

· 3.有慢性肺疾病史。

· 4.职业接触无机砷、石棉、铬、镍等的人群。

体检: 对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。 (常规体检中没有!)



乳腺癌


年龄>40岁,有以下因素之一:

· 1.未婚、未育、未哺乳。

· 2.足月产年龄超过35岁。

· 3.月经初潮时间早、绝经年龄晚。

· 4.长期进食高脂肪饮食者。

· 5.绝经后肥胖。

· 6.长期精神压抑、心情郁闷。

· 7.乳腺手术史。

· 8.有乳腺癌家族史者。

· 9.雌激素替代治疗的人群。

体检:B超,30岁以后建议乳腺核磁共振(MRI)检查。



肝癌


年龄>35岁,有以下因素之一

· 1.有慢性肝炎病史。

· 2.乙肝、丙肝等肝炎病毒携带者。

· 3.经常饮用烈性酒。

· 4.长期劳累。

· 5.有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病。

体检:联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查一次。(常规体检中没有!)



结直肠癌


年龄>40岁,有以下因素之一:

· 1.结肠息肉,有结肠息肉家族史的20岁以上家族成员。

· 2.膳食因素:喜欢饮酒、吃肉,长期吃高脂肪、低纤维饮食的人群。

· 3.慢性结肠炎病史。4有一级亲属曾患大肠癌。

体检:肛门指诊,CEA,肠镜(常规体检中没有!)



食管癌


年龄>40岁,来自农村食管癌高发区(山西、河南、河北)和城市的高危人群(具有以下因素之一):

· 1.长期吸烟。

· 2.长期大量饮烈性酒。

· 3.胃酸反流刺激导致Barrett’s食管。

· 4.喜食烫食。

· 5.营养失衡。

· 6.经常食用霉变的食物。

体检:胃镜(常规体检中没有!)



胃癌


年龄>40岁,有以下因素之一:

· 1.幽门螺杆菌(Hp)持续感染。

· 2.长期食用高盐、烟熏食品。

· 3.有胃息肉、萎缩性胃炎和胃溃疡等病史。

· 4.有胃癌家族遗传史。

· 5.贫血。

体检:胃镜、CEA(常规体检中没有!)



宫颈癌


年龄>40岁,有以下因素之一:

· 1.性生活开始时间早(18岁以前)。

· 2.多个性伴侣。

· 3.HPV(人乳头状瘤病毒)16、18亚型阳性及其他亚型持续阳性。

体检: 30~65岁采用 宫颈细胞学检查 ,连续筛查3年无异常后,每3年1次;或者 高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查 ,连续筛查3年无异常后,每5年1次。


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| 文章来源: 健康时报、成都商报四川名医、 解放军第323医院 双剑博医生


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