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被告知“骨质疏松”,您是否还是一脸茫然?

2022-08-04 02:15:52


双能X线吸收法(金标准)定量CT外周骨定量CT定量超声X线骨组织形态计量学分析常有老人出现腰背酸痛,此时很可能是骨质疏松导致的疼痛,需要去做相关检查。


您是否熟悉下面的场景?


医生,我最近老是腰背酸痛,

怎么回事呀?

您别急,我帮您看看~


老人家,您得了骨质疏松,

啊,骨质疏松是什么病呀?

很多人都认为骨质疏松并没有那么轻易得,离自己很遥远,不是自己关注的问题。但等问题一发生,就是“一脸茫然”,这才急匆匆的四处咨询,下面我们就和专家一起来了解下~

什么是骨质疏松?

骨质疏松症是一类骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨病。

人的身体就像是一栋房子,靠206块骨头连接组成。一旦发生骨质疏松,整个身体就会像豆腐渣工程一样,无法承受相应的重量,容易出现骨折等种种问题。

由于骨质疏松的发展是长期的、隐蔽的,因此骨质疏松症又被称为人体 “寂静的杀手”。

骨质疏松的定义

WHO: 骨的微结构破坏,骨量减少,导致骨的脆性增加。

美国FDA: 骨强度下降导致骨脆性增加。骨强度包括骨质量和骨密度。

骨质疏松的分类

原发性骨质疏松: 绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松。

继发性骨质疏松 :甲旁亢、类风湿等内分泌及代谢性疾患。

骨质疏松的症状

作为一种“静悄悄”的疾病,骨质疏松无声地蚕食着人们的健康。一旦出现骨质疏松,身体会随时面临有垮塌的风险。 在日常生活中,我们如何识别“骨质疏松”?

腰背疼痛

疼痛 是骨质疏松患者最常见的临床症状

绝经后骨质疏松症患者背痛发生率高达75%。腰背疼痛为主,也可能全身骨骼疼痛;疼痛通常在翻身、起座及长时间行走后出现;夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限。

身高缩短、驼背

骨质疏松严重患者因椎体压缩性骨折,可有身高缩短、驼背等脊柱畸形。

骨折

骨质疏松最严重的后果是 骨折 ,常见部位是脊椎、髋部、前臂远端、上臂近端等。统计资料表明,骨质疏松性骨折的发生部位多发部位为:椎体骨折为38%,髋部骨折为19%,前臂骨折为19%,可看出 椎体骨折 的发生率最高。

常见骨折: 桡骨远端骨折、椎体压缩骨折、髋部骨折。

其它部位骨折: 骨质疏松常见骨折属于脆性骨折,轻微创伤或日常活动中即可发生,患病率高。

骨折后 再次骨折 的风险明显增大, 椎体再发骨折风险增加5倍,髋部再发骨折发生率增加2倍,15%-33%患者在1年内死亡 。其致残率、致死率高,在治疗骨折的同时,还要积极治疗骨质疏松。

骨质疏松的高危因素

1. 年龄 尤其是绝经后妇女和高龄男性(年龄大于70岁);

2. 体重低,偏食,长期营养失衡患者;

3. 缺乏活动或活动受限人群;

4. 烟酒或咖啡摄入过量人群;

5. 有骨质疏松及骨质疏松骨折家族史患者;

6. 有骨折史,合并某些慢性疾病,如类风湿性关节炎、性腺功能低下、肝病、肾病、糖尿病、甲亢、成骨不全等疾病的患者;

7. 长期服用类固醇激素、抗癫痫药物及利尿药等药物的患者。

骨密度检查

骨密度检查: 骨密度是目前诊断骨质疏松的最佳定量指标。

如何测量骨密度?

双能X线吸收法(金标准)

定量CT

外周骨定量CT

定量超声

X线

骨组织形态计量学分析

常有老人出现腰背酸痛,此时很可能是骨质疏松导致的疼痛,需要去做相关检查。骨密度检查是骨质疏松的一项重要检查项目, 骨密度的化验单该如何解读呢?

骨密度指标解读

T值用于表示绝经后妇女和大于50岁男性的骨密度水平;对于儿童、绝经前妇女以及小于50岁的男性,其骨密度水平建议用Z值表示。

T值=(测定值-骨峰值)/正常成人骨密度标准差;

Z值=(测定值-同龄人骨密度均值)/同龄人骨密度标准差。

对于中老年人,T值更具有临床判定意义。当T值为-1到-2.5时,提示骨密度减低,当T值<-2.5时,提示为 骨质疏松

讲到这里,会很多人会问: 怎么治疗?补钙怎么补?饮食怎么调节? 下期我们会详细给大家讲一下关于 “骨质疏松的日常保健和治疗” 喜欢的朋友点击关注~

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